理事長あいさつ

　日本小児総合医療施設協議会を代表して御挨拶申し上げます。
　日本小児総合医療施設協議会（JACHRI）はわが国における小児医療を推進するため、1968年に設立されました。小児総合医療施設の医療・研究・教育及び社会活動を支援し、国際水準の小児医療の普及に努め、現在及び未来の子どもとその御家族の心身の健康を目指してこれまで活動してきました。発足当時のメンバーは小児病院が中心でしたが、その後多数の大学病院小児科や一般病院小児科も加わり、現在では38の医療施設がJACHRIを構成しています。
　JACHRIが発足した当時と比べ、小児・周産期医療に対する国民のニーズは現在大きく変わりました。医療技術が進歩し、わが国の新生児・乳児死亡率や妊産婦死亡率は世界で最も低く、様々な先天異常、小児がん、低出生体重児などの小児難治性疾患や気管支喘息などのアレルギー疾患の治療成績も極めて良好です。さらに、心臓、肝臓、腎臓などの臓器移植や骨髄移植、重症先天性心疾患のカテーテル治療、先天性免疫不全症・血友病・脊髄性筋萎縮症性心疾患のカテーテル治療、先天性免疫不全症・血友病・脊髄性筋萎縮症などへの遺伝子治療、先天代謝異常症の酵素補充療法、重症アトピー性皮膚炎・食物アレルギーの治療、一絨毛膜性双体児や横隔膜ヘルニア児に対する胎児治療なども積極的に行われています。
　この様な高度先進医療を含めた小児・周産期医療を推進するためには医療側の努力だけでなく、診療報酬制度上の正当な手当や国・自治体からの様々な支援が必要です。現行の診療報酬制度下では手当の不十分な、あるいは全く手当のない重要な治療や管理が小児・周産期医療の現場では多数残されています。これらの治療や管理の有効性に関する質の高いエビデンスを示し、社会実装するためにJACHRIは調査・研究活動を行うと共に、国や自治体などの関係機関に向け発信を続けています。WHOはbio/psycho/social（身体・心理・社会）面のいずれにおいても「良い状態well-being」であることが健康と定義しています。しかしながら、わが国の子どもの心理・社会的健康度が低いことは私共自らが認識し、またUNICEFからも指摘されており、改善しなくてはならない大きな課題です。
　JACHRIはすべての子どもや妊婦そして御家族が身体・心理・社会的に健康であることを目指した医療を推進します。医療分野だけでなく様々な関連する分野と連携し、今後必要とされる小児・周産期医療分野での構造改革を目指します。JACHRIの活動に御理解と御支援を御願い申し上げます。

2022年7月 一般社団法人日本小児総合医療施設協議会理事長 国立研究開発法人国立成育医療研究センター理事長